Un rapport d'experts propose de transférer environ 5 milliards d'euros de remboursements de l'Assurance maladie vers les mutuelles

Un rapport remis le **23 septembre 2026** au gouvernement (Hubert, Von Lennep, Bouzou, Junique) propose que les **mutuelles** prennent en charge **intégralement** l'**optique**, l'**audioprothèse** et des **transports sanitaires** non urgents — soit environ **5 milliards d'euros**. Ce n'est **pas une décision** gouvernementale.

L'analyse

FAITS: rapport 23/09/2026 Hubert/Von Lennep/Bouzou/Junique propose mutuelles 100% optique+audio+transports non urgents (~5 Md€). Compensation TSA évoquée. IJ premiers jours non chiffrés. Pas une décision gouvernementale.

Contexte

Ce rapport, commandé en février 2026, fait suite à la polémique sur les déremboursements de l'Assurance maladie et les hausses de tarifs des mutuelles. Il s'inscrit dans la tendance des transferts de charges amorcée depuis plusieurs années.

Pourquoi c'est important

Ce sujet concerne directement chaque Français, car 96 % d'entre eux possèdent une mutuelle. Si le rapport est appliqué, le remboursement de l'optique, des audioprothèses et des transports sanitaires dépendra entièrement de leur complémentaire santé, avec un risque de hausse des cotisations. Comprendre ce mécanisme permet d'anticiper les changements dans son budget santé.

Acteurs clés

Élisabeth Hubert — Ancienne ministre de la Santé, co-autrice du rapport
Favorable à un renforcement du rôle des mutuelles
Franck Von Lennep — Ancien directeur de la Sécurité sociale, co-auteur
Expert du financement, soutient le transfert
Nicolas Bouzou — Économiste, co-auteur
Défend l'efficacité économique
Stéphane Junique — Président du groupe mutualiste VYV, co-auteur
Représente les mutuelles, souligne leurs capacités

Chiffres clés

~5 milliards € — Transfert proposé AM → mutuelles (France 24 / rapport)
12,8 % — Part dépenses santé financée par mutuelles (France 24 / ministère)
79,4 % — Part Sécurité sociale (France 24 / ministère)
~96 % — Population couverte par une mutuelle (France 24 / ministère)
68,2 % — Part optique déjà financée par mutuelles (franceinfo)
50,6 % — Part audioprothèse déjà financée par mutuelles (franceinfo)

Et ensuite

Scénario tendanciel : si le gouvernement suit le rapport, les mutuelles deviennent responsables de l'optique, des audioprothèses et des transports sanitaires, avec une hausse des cotisations de 7 à 8,3 % en 2027. Scénario de rupture : si la compensation fiscale n'est pas mise en place, les mutuelles pourraient répercuter intégralement les coûts, creusant les inégalités d'accès aux soins.

Questions fréquentes

Quels soins passeraient entièrement aux mutuelles ?

Selon le rapport: optique et audioprothèse en totalité, puis transports sanitaires non urgents. Les IJ des premiers jours d'arrêt sont évoqués mais non chiffrés.

Combien cela représente-t-il ?

Environ 5 milliards d'euros (France 24/AFP); actu.fr écrit 5,1 milliards.

Est-ce déjà décidé ?

Non. Rapport d'experts remis au gouvernement. La ministre de la Santé y voit plutôt un sujet de campagne présidentielle.

Sources

Lire l'analyse complète dans PRISM